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2026年3月2日起,医保缴费年限变了! 2026-03-12 11:04:37

2026年,医保迎来各项调整,事关医保费率、医保缴费年限、职工医保退休待遇等,跟很多人都息息相关,赶紧跟鱼小保一起来看看~

一、新发布!职工医保缴费年限最新变化


(一)成渝职工医保缴费年限互认


3月2日,重庆市医疗保障局、成都市医疗保障局印发《关于延长<成渝两地职工基本医疗保险缴费年限互认管理办法(暂行)>施行有效期的通知》,明确提出:成渝职工医保缴费年限互认政策延长至2028年3月1日。


1.缴费年限互认条件


在成渝职工达到法定退休年龄办理医保退休认定时,予以互认,并将缴费年限互认的范围限定为:成渝本地实际缴费年限,不重复计算年限重叠部分。


2.医保退休地确认规则


设定20年为共同的实际缴费年限累计标准,达标后在两地中实际缴费时间最长的参保地,办理医保退休认定。


  • 任一参保地实缴年限达到当地年限规定的,可在达到年限规定的曾参保地中,确定一地办理医保退休认定。


  • 在成渝两地的实际缴费年限均未达到当地年限规定,但成渝两地互认的职工实缴年限合并计算后累计达到20年的,应在职工实缴年限最长的曾参保地享受退休后职工医保待遇(实缴年限相同时由参保人自愿选择)。


  • 在成渝两地的实缴年限均未达到当地年限规定,且成渝两地互认的职工实缴年限合并计算后累计也未达到20年的,可在职工实缴年限最长的曾参保地(实缴年限相同时由参保人自愿选择),按当地规定补缴至成渝两地互认的职工实缴年限合并计算后累计达到20年。


  • 以统账结合方式参加职工医保的实际缴费年限全部计入职工实缴年限累计计算范围。以单建统筹方式参加职工医保的实际缴费年限,可自愿选择按医保退休认定办理地当地规定补缴与统账结合方式差额后,计入职工实缴年限累计计算范围。


(二)湖南:1月20日起,医保缴费年限调整


根据《湖南省职工基本医疗保险实施办法》(湘政办发[2022]66号)有关规定,自2026年1月起,用人单位或参保人办理职工医保退休人员待遇确认手续时,参保人在省内的最低实际缴费年限不低于13年。


重点如下:


  • 参保人养老退休时间在2026年1月及以后的,按照省内最低实际缴费年限13年执行。


  • 参保人养老退休时间为2025年12月及以前的,在2026年1月20日前申请办理职工医保在职转退休业务的,按照省内最低实际缴费年限12年执行。


  • 自2026年1月20日起,湖南省医疗保障信息平台和湖南省医疗保障单位网厅申请办理职工医保在职转退休业务效验省内实际缴费不少于13年。


(三)山东:职工医保缴费年限执行新规


2026年1月1日起,山东省将统一职工基本医疗保险最低缴费年限,男职工需累计缴满30年,女职工需累计缴满25年。


鱼小保为大家整理部分重点信息如下


1.最低缴费年限新规


职工享受退休人员基本医疗保险待遇的最低缴费年限调整为:男职工30年、女职工25年。累计缴费年限包含基本医疗保险实际缴费年限与视同缴费年限两部分。


2、视同缴费年限认定范围


本地区职工医保制度启动前,符合和省规定的连续工龄或工作年限;

军人服现役年限;

随军未就业的军人配偶医疗保险缴费年限;

其他符合和省规定的缴费年限


3.不同阶段退休人员执行标准


本通知下发前已退休的参保职工:继续按照实际缴费年限不低于10年的政策执行;

过渡期内退休(且办理补缴手续)的参保职工:可自主选择按照新的最低缴费年限(男30年、女25年)执行,或按实际缴费满10年的标准执行;

过渡期结束后(2026年起)退休的参保职工:统一执行男30年、女25年的最低缴费年限要求。


4.关系转移接续年限认定规则


参保职工基本医疗保险关系从统筹区域外转入我市的,医保缴费年限按规定累计计算;

省外转入我市的参保职工,除需满足新的最低缴费年限要求外,实际缴费年限不得低于10年。


(四)珠海:职工医保累计缴费年限提高


根据新修订的《珠海市基本医疗保险办法》,参加职工医保(含统账结合职工医保和单建统筹职工医保)的累计缴费年限,到2029年逐步统一为25年。


那么随着时间的变化,2026年在珠海退休的职工,想要享受终于医保待遇,需要满足以下条件:


享受统账结合的职医保退休待遇需要累积缴费达22年,其中实际缴费(仅含统账结合)为10年;


享受单建统筹职工医保退休待遇需要累积缴费达25年,其中实际缴费年限(韩单建统筹和统账结合)为10年。


不仅是医保缴费年限调整,2026年起,医保费率也变了⬇️


二、2026年起,医保费率上调!


1.辽宁阜新


1月28日,阜新发布通知,明确调整阜新市用人单位城镇职工基本医疗保险缴费费率,具体为:


职工医保统账结合单位缴费费率(不含生育保险)由7%调整为8%,职工医保单建统筹单位缴费费率(不含生育保险)由5%调整为6%,自2026年1月1日起执行。


此外,广东多地也发布医保费率上调政策:


2.汕头


自2026年1月1日起,职工基本医疗保险单位缴费部分将恢复至阶段性降低前的标准,具体缴费比例如下:


3.茂名


2026年1月1日起,职工基本医疗保险(含生育保险)用人单位缴费费率由6.5%(含生育保险 0.5%)恢复至7%(含生育保险 0.5%)。


职工个人缴费费率维持2%不变。


4.阳江


自2026年1月1日起,职工基本医疗保险用人单位缴费费率将恢复至阶段性降低前的标准,即按5%执行,个人缴费费率2%及生育保险费率1%保持不变。


5.清远


职工医保缴费费率阶段性降费实施至2025年12月31日,从2026年1月1日起恢复至6.5%。


6.云浮


自2026年1月1日起,职工基本医疗保险用人单位缴费费率将恢复至阶段性降低前的标准,即职工基本医疗保险(不含生育保险)用人单位缴费费率为6%,灵活就业人员缴费费率为8%。


三、2026年医保关系跨地区转移调整新规!


(一)汕头


2026年1月,汕头市医保局对《汕头市职工医保和生育保险知识库》进行了更新。明确了医保关系转移接续及待遇衔接相关规定:


参保人员跨市流动,不得重复参保,不重复享受待遇,职工医保缴费年限不重复计算。


流动就业人员跨市就业时,应按规定参加劳动关系所在地职工医保,办理职工医保关系转移手续。基本医疗保险缴费年限累计计算。


职工医保参保人员在省内转移接续的,参保人员在转出地最后一次缴费的次月,仍享受转出地的职工医保待遇。在转移接续前连续缴费未中断的,参保人员在转入地参加职工医保后,自缴费次月起享受转入地的职工医保待遇。


参保人员省内跨市转移职工医保关系的,个人账户资金跨市使用,不划转、不提现。参保人员跨省转移职工医保关系的,个人账户资金原则上随其划转,特殊情况无法转移时可以划入本人银行账户。


(二)深圳


2025年11月26日,深圳医保局发布《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》,鱼小保为大家总结要点如下:


1.异地医保关系能否转入深圳?缴费年限如何认定?


转入资格


本市基本医保参保人,可按规定申请将异地已中止的基本医保关系转入深圳。


年限计算规则


异地职工医保缴费年限与深圳职工医保缴费年限互认合并,累计计入总缴费年限;

同一时间段的职工医保缴费年限不重复计算,避免年限浪费。


2.退休后在深圳享受职工医保,需满足哪些条件?


直接享受待遇


需同时满足3个核心条件:

达到法定退休年龄;

确认深圳为退休后待遇享受地

深圳职工医保实际缴费满10年+职工医保累计缴费满25年。


待遇等级认定


职工医保一档累计缴费满10年:退休后享受一档待遇


职工医保一档累计缴费不满10年:默认享受二档待遇,或可继续缴一档至满10年后,切换为一档待遇。


3.如何确认深圳为退休后医保待遇享受地?


满足以下任一条件即可认定:


缴费年限已符合“深圳实际满10年+累计满25年”,可直接在深圳停缴并享受待遇;


缴费年限不足,但最后参保地为深圳,可按规定缴至年限后享受待遇;


不符合上述两种情况,但深圳是实际缴费年限最长的曾参保地,或深圳是有职工医保缴费记录的户籍所在地,可按规定缴至年限后享受待遇。